乳がんの放射線治療【体験談のツイートを掲載】

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放射線治療について

放射線とは
電離作用(原子の電子軌道から電子をはじき飛ばす作用)を持つ電磁波と粒子の総称です。
《中略》
医療用途で最も一般的に使われている放射線は、リニアックを用いて電子を加速して発生させるX線と電子線です。
《中略》
放射線治療の分量にはGy(グレイ)という単位が用いられます。Gyは吸収線量の単位です。吸収線量とは、放射線を照射された物質が単位質量あたりで吸収するエネルギー量を指します。

出典：［医師監修・作成］乳がんの放射線治療：効果・治療期間・費用・仕事への影響 | MEDLEY(メドレー)

がん細胞は特有のDNAをもっており、それががんを増殖させます
放射線治療はこのDNAに作用し、がん細胞を死滅させる治療方法です

放射線はがん細胞も正常細胞も通過しますが、がん細胞のほうが放射線による影響を受けやすいため、がん細胞を効率よく攻撃します

放射線治療は基本的に手術と組み合わせて行われます

乳房部分切除術（温存術）と放射線治療

乳房部分切除術（温存術）は、がんが存在する乳腺とがんによって腫脹したリンパ節のみ切除して、それ以外の部分を温存する方法です

乳房を温存することができる手術なのですが、乳腺を全て取るわけではないのでがんが取り残される可能性がないとは言えません

また一見がんがない様に見える乳腺にも、見えないほどの小さながんが散らばって存在している可能性があります

がんが存在している可能性のある残った乳腺に放射線を当てることで乳がんの再発を防ぐことができます

乳房切除術（全摘）と放射線治療

乳房を全摘する場合でも、放射線治療を追加することがあります

放射線治療を追加することで術後の再発のリスクは３分の１以下に減らすことができます

術後の放射線治療はどの様に行う？

乳がんに限らず、がんには「標準治療」という治療があります
これは大規模な臨床試験を行い、確かな効果が認められた治療です
標準治療というのは「普通の治療」という意味ではなく、「世界の標準となるべき確立した治療」というような意味合いになります

術後の放射線療法の場合
標準治療は週に5日間の照射を５週間行うものです
５日間連続で照射して２日間休む、を繰り返します
１回の照射量は２グレイという量で、トータルで50グレイという照射量になります
一回の照射時間はおおよそ１～3分程度です
放射線は目に見えず、痛みや熱さも感じずに終わります

グレイ (gray、記号：Gy) とは、放射線によって人体をはじめとした物体に与えられたエネルギーを表す単位を言う。吸収線量またはカーマの単位として主に用いられる。医療の現場における被治療者の被曝線量を表す臓器吸収線量の単位などに用いられる。

グレイ (単位) – Wikipedia

放射線治療の副作用

放射線治療の副作用は治療直後までに現れるものと、治療後数ヶ月～数年後に現れるものがあります

もし治療や副作用に関して不安があるときは医師に相談し、不安を解消してから治療に臨みましょう

副作用の体験談

放射線治療12回目。今日は看護師さんが肌の状態をチェックしてくれました。「キレイやね、大丈夫」との事。乳房の下と脇の下に赤みが出始めているので、見えにくい所だけどしっかり保湿するようにアドバイスいただきました。#乳がん #放射線治療

— Aya@乳がん3年生 (@run_Aya_run) June 24, 2022

放射線治療 21/25回目

いつもは電車で通ってますが、夏休みに入った夫が車で送ってくれました😆

夜中に無意識に掻いてしまったようで、朝起きたら爪で引っ掛けたように少し皮が剥けてました😱
リンデロン様を塗っても夜中にぶり返す痒みには勝てません…😭

— もっちー (@neko_to_cat_go) August 12, 2022

放射線治療を33回しましたが、完璧にお猿さんの顔（お尻）の色になりました。人間と猿は近いんだなぁと実感しました。本当に、ちょうどぴったり、お猿色でした。

— 乃の子@乳がん (@a_nonoco) August 12, 2022

放射線治療中から両指の麻痺がひどくて、まだ治らない😔

リュープリンによるホルモンバランスが崩れても麻痺なのか、骨転移なのか…

どちらにしても診察が9月しか予約できなかったので待つしか無いな😭

— りい🎀乳がん (@nanntokanaru_37) August 13, 2022

放射線治療15日目⚡️折り返し地点に来ました〜😆✨が…昨晩、軟膏の塗があまかった部分の皮膚がちょっと剥げました💦軟骨たっぷり塗ったら落ちついて一安心🍀
ひどい場合は皮膚科受診も出来ると看護師さんが声をかけてくれたけど、お世話にならずに済むよう、ケア頑張ろう！#乳がん#放射線治療

— 🍌ママボーン🍌 (@jnk_mamabone) August 10, 2021

今日で18/25だったんだけど、放射線当ててるところがイテテテってなる🥲お風呂入るとき確認したら肩の方が薄ら赤くなってきてた。赤くならずに終わるかな？ってちょっと期待してたけど、まぁなるよね〜。保湿して様子見る👍🏻おやすみ！

— なほ🌾 (@naho629) February 10, 2022

今日から放射線開始〜😊
胸水抜いても咳が止まらず💦放射線終わって乳腺外来の主治医の元へ…胸水の影響ですね😊抜いてから2週間経ってないのに💦取りあえず咳止め貰って今ランチ〜😍
放射線治療中って確か刺激物は控える様にだった気がする〜🤣🤣🤣

— tomoshibi_hotaru余命宣告諦めない (@tomoshibi1804) March 3, 2022

血液検査の結果は問題なし。
ホトフラ酷いので、漢方薬を変更してもらう。
右足の違和感はまだまだドセの置き土産。
術胸が硬いのは放射線の影響。
コロナのワクチン接種は是非やってください、って事で、聞けたいことは聞けたかな。
次は半年後！

— ✿.*和桜ૢ (@wazakura_nao) July 16, 2021

https://twitter.com/iNqNEHJ7MShkyfq/status/1390857876382437377?s=20&t=QMGb7chIGBQyJAvb1zQ6ww

放射線あてた所がとても痒いー！！リンデロン塗ってひたすら我慢😖皮膚もだいぶ黒くなってこれから皮が剥けるんだろうな〜うーっ！痒いっ！！

— のん (@mizutama_non) August 16, 2021

【記録】
術後4ヶ月(右全摘＆腋窩郭清)
ﾉﾙﾊﾞﾃﾞｯｸｽ、ﾘｭｰﾌﾟﾘﾝ3ヶ月
上腕後ろ痺れあり(範囲は小さくなってきた)
脇の挟まってる感は文庫本程度。
腕はまだ耳の横まで上がらず🥲
照射部分は四角く黒く、皮が向けてる。
首～肩の凝り(ﾘｭｰﾌﾟﾘﾝの副作用)
五十肩・ﾎﾄﾌﾗあり🥵

— のん (@mizutama_non) September 10, 2021

新しい放射線治療

25回の照射のために病院に通うのが難しいという人に向けて、１回の照射量を増やして照射回数を15回程度まで減らす短期照射という方法の研究が行われています

また照射方法についても乳房全体に当てるだけでなく、カテーテルやバルーンといったデバイスを乳房に埋め込んで、その埋め込んだデバイスの中に放射線を出す物質をいれて内部から照射を行う方法や、１方向からだけではなく４～５方向から照射をすることでより効率的な治療を可能にする三次元原体照射などがあります

これらはまだ標準療法として確立した治療というわけではなく、実際に行うかどうかは医師と十分に相談して決めていきましょう

まとめ

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